原标题：我的幽门螺杆菌会不会传染给孩子？

医生，请问如果大人有幽门螺杆菌感染，会不会传染给孩子？

答：会传染给孩子。不过，对于幽门螺杆菌要有正确的认识，不是说感染了就一定要治疗。中国有相当比例的人感染幽门螺杆菌，但只有在特定的情况下才会进行根除治疗，比如家族中有胃癌患者或消化性溃疡等。

“幽门螺杆菌”这几个字曾经引发不少人的焦虑，因为一些报道中说“幽门螺杆菌感染可能导致胃癌”……

是不是真的有那么可怕？如果孩子感染了该怎么办呢？我们来深入了解一下——“幽门螺杆菌”。

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幽门螺杆菌

幽门螺旋杆菌，Helicobacter pylori，简称 Hp，

它是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻但奇特的细菌，它可以长期生活在胃这种PH值为2的强酸环境里，甚至在胃酸之中有恃无恐的穿梭。

澳大利亚科学家罗宾·沃伦和巴里·马歇尔曾荣获2005年诺贝尔生理学和医学奖，即因为他们发现了幽门螺杆菌（Hp）其在胃炎和胃溃疡中所起的作用。

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幽门螺杆菌真的有这么可怕？

幽门螺杆菌是迄今为止，全球感染人数最多、传染能力最强、潜在致癌危害最大的细菌，因此幽门螺杆菌的发现被誉为是现代医学最重要的成果之一。

幽门螺杆菌感染的确可以诱发很多消化系统疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌，甚至还可导致儿童缺铁性贫血、生长障碍、哮喘、过敏性疾病等。

但是，并非所有幽门螺杆菌感染者都要进行治疗。因为幽门螺杆菌感染率非常高，但只有极少数会发展为癌症等严重病症，只有在特定的情况下才会进行根除治疗，如：

有胃癌家族史；

患有消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、幽门螺杆菌阳性伴慢性胃炎及消化不良等疾病者；

有明显症状，如恶心、腹痛、慢性胃炎等患者；

如果说幽门螺杆菌可怕，那么其最可怕的就在于它的传染性极强，主要传播途径有粪口、口口、密切接触和动物源性等。由于我国饮食文化具有共餐制的特点，因此幽门螺杆菌往往都有家族聚集现象。

幽门螺杆菌感染者若无临床症状，即使Hp为阳性，也不需要清除Hp，可定期观察、根据医生的建议来决定如何治疗。

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幽门螺杆菌如何检测

目前检测幽门螺杆菌的主要方法有：

1.碳13呼气试验，阳性提示感染；

2.抽静脉血查抗幽门螺杆菌抗体，阳性提示有感染；

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孩子感染幽门螺杆菌怎么办？

我们在文章开头提到过，如果大人有幽门螺杆菌感染，那么是极有可能传染给孩子。但是目前对于婴幼儿感染者是否给予药物治疗意见不一，一般如果婴幼儿没有临床症状，不给予药物治疗。

如果孩子已确诊幽门螺杆菌感染且明显有腹痛、胃肠道不适症状，及早的治疗效果还是比较好的，常用的治疗方案是：

1.以抗生素为主，辅加抑酸剂（铋剂）的方案；

2.以质子泵抑制剂的方案，常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。

问 专 家

Q：您好！我体检查出幽门螺杆菌抗体阳性，目前还在哺乳，请问还能继续母乳吗？跟宝宝相处时需要注意什么？如宝宝感染是什么后果？

A：幽门螺杆菌感染很常见，目前的观点是若没有临床表现，可以先观察，不用特殊治疗。可以继续喂母乳。家里人要分餐、勤洗手、餐具消毒、不喂孩子大人嚼碎的食物。孩子严重感染，可以有腹痛，慢性胃炎等表现。

（张忠浩 首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师）

Q：芦医生，我家长辈检查出幽门螺杆菌感染，因为家人住在一起，除了吃饭现在是分筷，其他还有什么需要注意的么？小孩需要去检查？

A：你好。不需要特别紧张，国内感染幽门螺杆菌的人很多，如果没有腹痛、呕吐或消化不良等症状的话，也可以先观察无需特别检查。日常餐具分开，避免经口传播即可。如果有相关消化症状或贫血营养不良等症状，需要及时就医进行相关检查。

(芦军萍 上海市复旦大学附属儿科医院 儿科 副主任医师)

Q：孩子感染了幽门螺杆菌，可以吃成年人的药吗，孩子已经13岁了，体重130斤。

A：不能的，还是应该去看一下小儿消化科，因为小儿跟成人还是不一样的。我不知你是因为小朋友有消化道的症状去检查的还是因为家里成人有感染再去检查的？因为小儿的抗幽门螺杆菌的治疗原则是不一样的，所以我还是建议你去看一下小儿消化科让专科医生评估后决定是否需要服药。

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