原标题：怎样选择驱蚊剂及防蚊

蚊子会传播登革热、乙脑、疟疾、西尼罗河病毒和其他病毒。截止到9月26日晚零点，广东省登革热的病例已经达到了9161例，其中广州就占了7747例，还出现了两名与登革热相关的死亡病例[10]。

美国儿科学会（AAP）和美国疾病控制预防中心（CDC）建议2月龄以上的儿童使用浓度为10%-30%的避蚊胺（DEET）来防蚊。

虽然美国国家环境保护局（EPA）说避蚊胺被批准用于任何年龄的儿童，对儿童使用避蚊胺的浓度也没有限制，因为在年幼动物和成年动物中进行测试的数据没有任何差异，也没有数据显示需要对避蚊胺的使用进行限制[4]，但美国食品药品管理局（FDA）和AAP还是建议不要把避蚊胺用于小于2月龄的婴儿[2]。

美国批准30%的避蚊胺用于2月龄及以上儿童及成人，但每天只能用一次[6,9]。加拿大卫生部建议2岁以下的孩子每天最多使用1次10%的避蚊胺，2岁~12岁每天最多可以使用3次10%的避蚊胺；12岁以上儿童及成人可以使用30%的避蚊胺[7]。加拿大卫生部没有评估驱虫剂在6月龄以下的婴儿中的安全性，因为加拿大卫生害虫管理局（PMRA）认为应该使用物理的方法来防止他们被蚊虫叮咬[9]。

浓度为5%到10%的picaridin（埃卡瑞丁，也叫icaridin）是防虫的另一种替代方案，其驱虫效果跟避蚊胺类似[9]。

除了避蚊胺和picaridin以外，在EPA注册的驱虫剂产品还有IR3535（伊默宁）、柠檬桉叶油（oil of lemon eucalyptus，简称OLE）和对位烷二醇（para-menthane-diol）。在EPA注册意味着EPA觉得这些产品在按标签说明使用时不会对人体健康或环境产生不良反应。柠檬桉叶油产品不能用于3岁以下的孩子。除了柠檬桉叶油以外，EPA对上面经注册的产品用于儿童没有做出任何附加限制。这些经注册的驱虫剂也可以用于孕妇和哺乳期妇女，EPA对它们用于孕妇和哺乳期妇女没有任何附加限制[5]。

有试验对孕妇用避蚊胺预防疟疾的安全性做过研究，孕妇在第2和第3孕期每天使用含20%避蚊胺的产品，避蚊胺会穿过胎盘并有8%出现在脐带血中。但这并没有增加出生缺陷，在婴儿1岁前也没发现进一步的问题[6]。

除了避蚊胺以外，加拿大卫生部还批准了柠檬桉叶油、P-menthane 3,8-diol（PMD）、Soybean oil和Citronella oil用于防虫[7]。

来自天然材料（如植物）的产品未必比避蚊胺或picaridin更安全的，如柠檬桉叶油产品就不能用于3岁以下的孩子。有些对植物油敏感的人会发生皮炎或眼睛刺激。避蚊胺或picaridin应该是驱虫剂的首选，然后是PMD。另外Soybean oil和Citronella oil还不能防止蜱虫叮咬。10%以下的PMD可以提供2小时保护，每天可以使用2次，但不能用于3岁以下儿童。2%的Soybean oil可以提供3.5小时保护，对年龄和使用频率没有限制。Citronella oil可以提供30分钟~2小时保护，但不能用于婴儿和学步儿童[9]。

有些产品的成份太多太复杂，甚至含有副作用不明的草药成份，建议尽量不要选择这些产品。

避蚊胺是美国军方于1946年为在昆虫出没的地方保护士兵而研发的，1957年被用于民众。避蚊胺是一种无色液体，有微弱气味，不溶于水。浓度为10%到30%的避蚊胺的效力是相似的，只是效力持续的时间不同。浓度为5%的避蚊胺只能提供1.5~2.5小时的保护，10%的避蚊胺提供2.5~4.5小时的保护，20%避蚊胺提供4~6.5小时保护，30%的避蚊胺能提供5~8小时的保护[9]。但浓度大于50%的避蚊胺通常不会再增加保护时间。如果不需要那么久的保护，就选择浓度低些的产品。当然，保护时间还会受到温度、流汗、沾水等因素的影响。

避免把驱虫剂用于孩子的手和眼睛周围，因为孩子经常会把手放到嘴里和眼睛上；也不该用于有创口、发炎或晒伤的皮肤。如果不小心弄到了眼睛里，立即用清水冲干净。不要让10岁以下的孩子自己涂驱虫剂，应该先涂在大人的手上，然后再涂到孩子的身上。大人也不能直接喷到脸上，应该先喷到手上，再涂到脸上。避免吸入喷雾。在通风良好的地方使用，不要在密闭的室内、汽车内或帐篷内使用。避蚊胺只应用于暴露的皮肤和/或衣服上，不应用于衣服里面。如果室内没有蚊子的话，回到室内就尽快用肥皂和水把驱虫剂清洗掉或干脆帮孩子洗个澡，这对一天内要重复使用或每天都使用驱虫剂时特别重要。沾有驱虫剂的衣服也要清洗干净。如果对驱虫剂过敏，就要停止使用，并使用温和的肥皂和水清洗，必要时就医，就医时最好带上导致过敏的驱虫剂。如果担心过敏，可以先小面积涂在手臂上，并等待24小时看有没有问题。

不要使用含驱虫成份的防晒霜，因为驱虫剂不像防晒霜那样需要频繁使用。但独立的驱虫剂和防晒霜可以同时使用，通常建议先涂防晒霜，然后最好等20分钟再涂驱虫剂。

其他防蚊防虫的方法是：不要给孩子使用香皂、香水或发胶。避免去昆虫聚集的地方，如积水池或花园。一些公园的蚊媒监测是不合格，所以大人和孩子去公园前要先做好防蚊措施！早晨、黄昏、晚上或其他时间去蚊子多的户外时，穿着长袖衬衫、长裤和袜子以防蚊叮虫咬。

蚊子要在有水的地方产卵，所以要避免家里和附近的各种容器（如水槽、水桶、旧轮胎等）出现积水。水池和盆栽盘至少每周换一次水。

户外的灯使用黄色的光源，这样吸引的蚊子会少一些，但黄光不能驱蚊。

加拿大卫生部不建议使用下面的产品来防蚊虫，因为效果不好，可能还有害：

1、电子或超声波设备。2、用触电方式来杀虫的设备。3、含有驱虫剂的腕带、颈圈和踝带。4、用气味诱捕蚊子的装置。5、驱蚊香草植物。6、口服维生素B1。7、皮肤保湿剂和驱虫剂的组合产品[7]。

2014/9/27@火爸朱剑笛 ，传播更新的权威的育儿知识和健康资讯。欢迎关注：新浪微博：@火爸朱剑笛微信公众号：huobahuohuo（直接搜微信号，不要在公众号里搜）个人博客：参考文献：1. AAP/healthychildren. Summer Safety Tips. 2014. 2. FDA. Insect Repellent Use and Safety in Children. 2014. 3. EPA. Mosquito Control. 4. EPA. Using Insect Repellents Safely and Effectively. 2014. 5. CDC. FAQ: Insect Repellent Use & Safety. 2013. 6. NPIC. DEET General Fact Sheet. 2008. 7. Insect repellents. 2012. 8. CPS. Insect repellents: How to protect your child from insect bites. 2012. 9. CPS. Preventing mosquito and tick bites: A Canadian update. 2014. 10. 央视. 广东登革热疫情调查. 2014.

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