学点统计学,正确解读治疗的有效率
随着目前疫情的变化,国内据说已经开展了100多项关于病毒治疗的临床试验,而且有的似乎也得出了“有效”的结论。然而,越是在这种情况下,越是应该冷静,要用统计学的思想去解读治疗有效性的含义,而不是简单地去凭字面意思说是否有效。
先举个简单例子,有研究纳入了100例病例,随机分为两组,每组各50人。最后结果发现,试验组治疗有效10人,对照组治疗有效5人。很显然,从数据来看,两组的有效率分别为20%和10%,差值为10%。
这是不是个值得欢欣鼓舞的结果呢?表面来看,的确如此。你可以说,有效率差值达到了10%,试想一下,如果100人,相当于能多治好10人,100人就可以多治好100人,而10000人就可以多治好1000人。这么一看,还真的很不错。
然而,实际中是不是如此呢?这就需要重提统计学中最基本也是最重要的一个概念:假设检验。关于假设检验的思想,我这里不再重提,感兴趣的可以看 前面文章 。
我们这里就直接通过一个模拟的例子来说一下这种情况。
假定有10000人(算作总体),在这总体的10000人中,有5000人在试验组,5000人在对照组,而且这两组的有效率都是20%(1000人有效,4000人无效)。也就是说,试验药是没有任何作用的,两组效果完全相同。
假定这就是实际情况,实际中一共就10000例病例,而且某药的治疗效果无效(两组有效率完全相同)。现实中由于各种条件所限,要做随机对照,总是不大可能把这10000例都获得,通常也就是获得一部分。
假定每个研究都有100例病例(当然也可以是其它例数,此处仅是举例),这100例也是随机分两组,每组50例。采用有放回的随机抽样,总共抽样1000次,每次都是100例(每组50例),让我们看看抽样的这1000次结果,他们的差值情况。
下图是1000次重复抽样的结果,可以看出,虽然总体中两组确实一点差异都没有,然而,在抽样中,总会一不小心出现差异,甚至有时候还会出现偶尔的比较大的差异。
下图中,1000次的重复随机对照试验中,有336次试验两组的有效率差异大于0.1(注意这是在两组实际根本没有任何差异的前提下出现的结果)。也就是说,即使两种药物其实并没有差异,然而,你从总体中随机抽取一部分人进行比较,总是会发现两组的数值还是有差别的。
这种情形下,可以说两组有差异吗?恐怕不好说,因为前提是我们已经知道了两组没有任何差异。
那反过来,实际中我们是不知道总体到底有没有差异的。但是从模拟的数据起码可以看出,即便两组没有任何差异,还是有很大的几率(33.6%)出现两组的有效率达到10%以上。甚至还有比较小的几率差值能达到20%甚至40%(当然,这是极其偶然的情况)。
那么实际中,我们如果只知道100人(每组50人)的研究中,两组有效率差值是10%,能说这种药有效吗?恐怕有点难。为什么?因为正如刚才显示的,即使两种药没有任何差异,也有基本三分之一的可能性出现10%甚至10%以上的差异。
通俗一点说(算不上太严谨,但更容易理解),假定两种药在总体中就是没有任何差异。这种前提下,如果全国做了1000个随机对照试验,每个随机对照试验都是100人,那么,大概会有336个试验出现两组差值大于10%。注意,实际上这1000个试验应该都是没有差异的(因为总体没有差异)。所以这时候如果基于这300多个试验结果说,“这种药有效,差值都达到10%了”。这种说法就很难立住脚。
即使不以10%作为界限,就算做统计学检验,这1000个随机试验仍然会有一部分出现p值小于0.05的情况。比如下图就显示了这种情况。下图中, 横坐标是两组率的差值,纵坐标是p值(红色代表p值小于0.05)。
图中没有标注,实际中一共是49个红色的点,也就是说,1000个试验中,有49个甚至都出现了统计学差异。这就叫做假阳性。而且基本接近5%,这不是偶然的。为什么我们习惯以0.05作为有统计学差异,其实是有道理的。
总的来说,本文想表达的思想是:即使疫情严重,我们也要科学开展研究,科学对待研究结果。不能发现好像有差异就着急宣布“好消息”,有时这种所谓的“良药”有可能会带来更多的问题,不仅仅是欲速则不达,而且浪费人力物力,浪费时间。看待这些结果,一定要用统计学的思维去考虑,否则很容易出现误导。
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只能是等着,别无他法。说是卡着如果你看硬盘灯应该在读写。如果从 Win 10 无法正常回滚,只能是考虑备份数据后重装系统了。解决来方案一:管理员运行cmd:net stop WuAuServcd %windir%ren SoftwareDistribution SDoldnet start WuA…...
2022/11/19 21:17:09 - 计算机配置更新不起,电脑提示“配置Windows Update请勿关闭计算机”怎么办?
原标题:电脑提示“配置Windows Update请勿关闭计算机”怎么办?win7系统中在开机与关闭的时候总是显示“配置windows update请勿关闭计算机”相信有不少朋友都曾遇到过一次两次还能忍但经常遇到就叫人感到心烦了遇到这种问题怎么办呢?一般的方…...
2022/11/19 21:17:08 - 计算机正在配置无法关机,关机提示 windows7 正在配置windows 请勿关闭计算机 ,然后等了一晚上也没有关掉。现在电脑无法正常关机...
关机提示 windows7 正在配置windows 请勿关闭计算机 ,然后等了一晚上也没有关掉。现在电脑无法正常关机以下文字资料是由(历史新知网www.lishixinzhi.com)小编为大家搜集整理后发布的内容,让我们赶快一起来看一下吧!关机提示 windows7 正在配…...
2022/11/19 21:17:05 - 钉钉提示请勿通过开发者调试模式_钉钉请勿通过开发者调试模式是真的吗好不好用...
钉钉请勿通过开发者调试模式是真的吗好不好用 更新时间:2020-04-20 22:24:19 浏览次数:729次 区域: 南阳 > 卧龙 列举网提醒您:为保障您的权益,请不要提前支付任何费用! 虚拟位置外设器!!轨迹模拟&虚拟位置外设神器 专业用于:钉钉,外勤365,红圈通,企业微信和…...
2022/11/19 21:17:05 - 配置失败还原请勿关闭计算机怎么办,win7系统出现“配置windows update失败 还原更改 请勿关闭计算机”,长时间没反应,无法进入系统的解决方案...
前几天班里有位学生电脑(windows 7系统)出问题了,具体表现是开机时一直停留在“配置windows update失败 还原更改 请勿关闭计算机”这个界面,长时间没反应,无法进入系统。这个问题原来帮其他同学也解决过,网上搜了不少资料&#x…...
2022/11/19 21:17:04 - 一个电脑无法关闭计算机你应该怎么办,电脑显示“清理请勿关闭计算机”怎么办?...
本文为你提供了3个有效解决电脑显示“清理请勿关闭计算机”问题的方法,并在最后教给你1种保护系统安全的好方法,一起来看看!电脑出现“清理请勿关闭计算机”在Windows 7(SP1)和Windows Server 2008 R2 SP1中,添加了1个新功能在“磁…...
2022/11/19 21:17:03 - 请勿关闭计算机还原更改要多久,电脑显示:配置windows更新失败,正在还原更改,请勿关闭计算机怎么办...
许多用户在长期不使用电脑的时候,开启电脑发现电脑显示:配置windows更新失败,正在还原更改,请勿关闭计算机。。.这要怎么办呢?下面小编就带着大家一起看看吧!如果能够正常进入系统,建议您暂时移…...
2022/11/19 21:17:02 - 还原更改请勿关闭计算机 要多久,配置windows update失败 还原更改 请勿关闭计算机,电脑开机后一直显示以...
配置windows update失败 还原更改 请勿关闭计算机,电脑开机后一直显示以以下文字资料是由(历史新知网www.lishixinzhi.com)小编为大家搜集整理后发布的内容,让我们赶快一起来看一下吧!配置windows update失败 还原更改 请勿关闭计算机&#x…...
2022/11/19 21:17:01 - 电脑配置中请勿关闭计算机怎么办,准备配置windows请勿关闭计算机一直显示怎么办【图解】...
不知道大家有没有遇到过这样的一个问题,就是我们的win7系统在关机的时候,总是喜欢显示“准备配置windows,请勿关机”这样的一个页面,没有什么大碍,但是如果一直等着的话就要两个小时甚至更久都关不了机,非常…...
2022/11/19 21:17:00 - 正在准备配置请勿关闭计算机,正在准备配置windows请勿关闭计算机时间长了解决教程...
当电脑出现正在准备配置windows请勿关闭计算机时,一般是您正对windows进行升级,但是这个要是长时间没有反应,我们不能再傻等下去了。可能是电脑出了别的问题了,来看看教程的说法。正在准备配置windows请勿关闭计算机时间长了方法一…...
2022/11/19 21:16:59 - 配置失败还原请勿关闭计算机,配置Windows Update失败,还原更改请勿关闭计算机...
我们使用电脑的过程中有时会遇到这种情况,当我们打开电脑之后,发现一直停留在一个界面:“配置Windows Update失败,还原更改请勿关闭计算机”,等了许久还是无法进入系统。如果我们遇到此类问题应该如何解决呢࿰…...
2022/11/19 21:16:58 - 如何在iPhone上关闭“请勿打扰”
Apple’s “Do Not Disturb While Driving” is a potentially lifesaving iPhone feature, but it doesn’t always turn on automatically at the appropriate time. For example, you might be a passenger in a moving car, but your iPhone may think you’re the one dri…...
2022/11/19 21:16:57