原标题：甲状腺癌是否都必须手术？| 图文版

首先需要确定哪一种甲状腺癌，目前的观点认为，除了未分化癌，其他的几种甲状腺癌，建议首选手术。

但是目前对于小于一公分的低危的微小乳头状癌，还存在一定的争议。

日本在这方面做了大量的研究，他们认为对于低危的，小于一公分的微小乳头状癌，可以考虑积极观察。他们最近做的研究结论表面，大概有8%左右的人会出现进展，而92%左右的一般不会出现明显的进展，3.8%的左右的病人出现淋巴结转移，所以说这个几率相对来说是比较低的。但是这个里面有一个很重要的前提条件，就是低危，这个低危主要包括以下几个方面：

第一、没有淋巴结转移，或者是远处转移；

第二、没有腺外侵犯，也就是说没有长出甲状腺的一个被膜；

第三、非侵袭性的亚型，也就是它的侵袭度不高；

第四、肿瘤没有靠近我们周围的重要组织，比如说我们的食管，气管，以及我们的喉反神经；

这四个条件必须要同时满足，才定义为低危。

我们的国内目前的观点，主要是这样，医生如果是判断为低危的话，一般再遵从病人的主观意愿，选择手术或者动态观察。

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