原标题：惊喜 | 里面的药听着,你们要降价了!

今日，细腰君惊喜地从卫计委官网看到，首批国家药品价格谈判结果正式向社会公布，其中包括了慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯，非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。与谈判之前相比，这三种药品价格降幅分别为67%、54%和55%。

这则新闻勾起了细腰君年少轻狂时代的回忆。曾经，细腰君深陷一部港剧《谈判专家》，里面的俊男靓女能够通过谈判匡扶正义、惩恶扬善。而今天，药品价格谈判“国家队”取得的“成绩”，替病人省下的是上千亿元的治疗费用，甚至可能因此挽救病人的宝贵生命。

两种病、三种药

2015年10月，经国务院批准，卫生计生等16个部委（局）建立了药品价格谈判部际联席会议制度，组织专家全面梳理国内专利药品、独家生产药品状况，结合我国重大公共卫生和疾病防治的用药需求，遴选确定首批谈判药品，成立谈判小组，制定谈判流程和策略，同步建立谈判和监督工作机制。

11月下旬，首批国家药品价格谈判正式启动！谈判小组围绕乙肝、非小细胞肺癌两种病灶，与专利药品相关企业展开对话。

经过半年时间的努力，诺福韦酯（治疗乙肝），埃克替尼和吉非替尼（治疗非小细胞肺癌）成为首批实现降价的药品。

为何率先选择这两种疾病？

目前，病毒性肝炎仍是我国重大传染病防治重点之一，疾病负担较重。而慢性乙肝是导致肝硬化、肝癌的主要原因。

世界卫生组织和我国最新指南推荐的一线治疗慢性乙肝的口服药物是替诺福韦酯和恩替卡韦。替诺福韦酯对于慢性乙肝患者的治疗适应症广泛，对妊娠期妇女具有很好的安全性，且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗。

而原发性肺癌（简称肺癌），是我国常见的恶性肿瘤之一，发生率居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，严重危害人民群众身体健康。

中国每年新发肺癌患者约占所有肿瘤类疾病的20%，大约在70万人左右，其中非小细胞肺癌就占到约八成，EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者则占到其中35%-50%，也就是在20万人左右。

病人可以 省 多 少？

乙肝病专家、北京地坛医院肝病中心主任谢雯表示，根据我们国家现有的数据报告，3000万乙肝病人中因为各种原因，大概只有300万的人在接受治疗，有90%都没有接受治疗。“所以如果把所有应该接受治疗的病人覆盖进来的话，按照3000万人用药降价50%的保守计算，每年节省的医疗费用可达 1800亿元，这些人将来如果不发展成肝硬化或肝癌，还会进一步节约医疗费用。”

广东省人民医院肺部肿瘤科主任周清则表示，中国每年新发EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者在20万人左右。如果按年算，一个EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者大约要花15万用于购买吉非替尼抗癌药，20万病人就将花费300亿，50%的降价幅度则意味着，每年仅仅是新发病人省下的药物费用就超过 150亿，“这还只是最保守的测算。”

啥时候开始？

据了解，此次药价谈判，除了专利药价格大幅降低之外，谈判结果还将与医保相关政策接轨，患者个人用药费用负担还会进一步减轻。由于各地政策衔接还需要一些时间，初步定于6月底挂网，各省将按照全国统一的价格来进行采购。

此外，由于一部分专利药品在经过国家谈判之后药价大幅降低，市场上同类药物也会因为市场竞争的原因，被倒逼降价到合理的区间之中，起到带动效果。

有专家表示，此次国家谈判试点可能会成为下一步省级谈判、区域联合谈判的“样板”，而获得授权的省级谈判或区域联合谈判，也可能会上升为国家谈判的结果。

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