原标题：宝宝长牙牙

宝宝出生了，他咧着没牙的小嘴，对我们啼哭或微笑。爸爸妈妈往往将探究的目光锁定在宝宝的牙床上：我的小可爱，你什么时候开始长牙呢？

什么是乳牙？

人的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙是人萌生的第一组牙，是宝宝咀嚼器官的重要组成部分，共20个，上、下颌各10个。出生时在宝宝的颌骨中已有骨化的乳牙芽孢，但未萌出。大部分宝宝在生后4~10个月开始有乳牙萌出。如果12月后乳牙仍未萌出，认为有乳牙萌出延迟。

乳牙萌出的顺序是什么？

乳牙萌出的时间及顺序个体差异很大，与遗传、内分泌及食物性状有关，出牙的时间差距在半年之内都算正常。乳牙的萌出顺序一般下颌先于上颌、自前向后。

乳牙的萌生和脱落时间表

牙齿名称

萌出时间

脱落时间

乳中切牙

乳侧切牙

乳尖牙

第1乳磨牙

第2乳磨牙

6 ~8个月

6 ~10个月

16~20个月

12~16个月

20~30个月

7岁

8岁

12岁

10岁

11~12岁

影响乳牙萌出的因素

健康的牙齿生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素C、维生素D等营养素和甲状腺激素有关。当然，牙齿生长缓慢并非缺乏营养那么简单，以下这些因素均有可能与出牙过慢有关：

※先天遗传

有部分宝宝出牙较慢的主要原因来自遗传，包括家庭病史、种族等，甚至连性别也会有所差异。如果妈妈在怀孕期间补充维生素D和钙的量不足，也可能影响到宝宝乳牙的萌出。

※后天环境

评价宝宝出牙时间是否迟缓还需要结合宝宝的状态才能最终定论，比如对早产儿来说，他的长牙时间就必须先扣除早产时间，这样得出的结论才比较准确。此外，凡是出生体重较轻的婴儿，以及生后营养不良的宝宝，也很可能出现长牙较慢的问题。

※系统性疾病

某些疾病会影响到宝宝出牙的时间，如21-三体综合征、脑下垂体分泌异常、外胚层发育不全症候群、甲状腺功能低下等疾病，都有可能影响到宝宝出牙的速度。

※外伤与感染

颌骨外伤，局部感染损伤牙床，以及全身性疾病，都可能影响到宝宝乳牙的萌出。

萌芽时的特别表现

婴儿出牙为生理现象，大多数都是在不知不觉中自然萌牙的。但个别宝宝可有低热、唾液增多、发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状，一般不必处理，待牙齿长出后上述症状也就自然消失。母乳喂养的宝宝在萌牙前期可能会出现咬妈妈乳头的现象，所以妈妈可以从疼痛中感觉到宝宝萌牙的先兆，这就是人们常说的磨牙。还有以些宝宝在这个时期内喜欢咬玩具或其他东西，甚至咬自己的小手，这是因为牙齿快萌出时刺激牙床充血、牙龈发痒的缘故。所以爸爸妈妈此时应及时处理宝宝流出的口水，在流口水较多时应尽量避免穿化纤衣服，以防宝宝的下巴皮肤因为受到摩擦、潮湿而出疹、发炎。有条件的话可以在宝宝的下巴处垫上干净的棉布手巾、毛巾，并经常更换。

该如何帮助宝宝度过萌牙期？

在宝宝出牙期，爸爸妈妈应注意做好以下几个方面：

√每次哺乳或喂食物后，以及每天晚上临睡前，爸爸妈妈都应该用纱布缠在手指上帮助宝宝擦洗牙龈和刚刚露出的小牙。若牙齿已经萌出，可继续用这种方法对萌出的乳牙从唇面(牙齿的外侧)到舌面(牙齿的里面)轻轻擦洗、对牙龈轻轻按摩。

√每次进食后，爸爸妈妈都要给宝宝喂点温开水，以起到冲洗口腔的作用，还可以在每天晚餐后用2%的苏打水清洗口腔，防止细菌繁殖而发生口腔感染。

√可给宝宝吃些较硬的食物，如苹果、梨、面包干、饼干等，既可锻炼牙齿又可增加营养。

√不要给萌芽期的宝宝含橡皮奶头作安慰，以免造成牙齿错位。

√此阶段的宝宝喜欢吃自己的小手指，所以爸爸妈妈应注意及时清洗他的双手。

做好宝宝牙齿的日常维护

●保持口腔清洁：婴儿期虽然不用刷牙，但每次进食后及睡觉前，最好让宝宝喝些白开水，以起到清洁口腔内残留食物、保护乳牙的作用。

●保证足够营养：给宝宝及时添加辅食、摄取足够的营养，以保证其牙齿的正常结构、形态以及提高牙齿对齿病的抵抗力。

●养成正确的吃奶姿势：在宝宝吃奶时，会因吃奶姿势不正确或奶瓶位置不当形成下颌前突或后缩。因此，宝宝吃奶时最好采取半卧位，让奶瓶与他的口唇呈90度角，不要使奶嘴压迫宝宝的上、下唇，也不要让宝宝养成吸吮空奶嘴的习惯。

●适当锻炼牙齿：从六个月开始，要有计划的给宝宝吃些较硬的食物，如饼干、烤面包片、苹果片、胡萝卜片等，以锻炼咀嚼肌，促进牙齿与颌骨的发育。

●预防牙齿变黄：正常情况下乳牙是白色的，但遇到四环素或饮水氟含量过高时，可引起乳牙变黄。

就乳牙而言，从宝宝长出第一颗牙齿到满1岁之前，建议定期前往口腔专科做检查。特别是当发现宝宝出现出牙迟缓或其他异常情况，都应该请专业医师针对他的具体情况来处理，争取尽快改善出牙状况。

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