原标题：据说蓖麻油炒鸡蛋可以催产，是真的吗？

十多年前，突然流行起蓖麻油炒鸡蛋作为一种催产方式。

很多妇产科医生都有这样的经历：在产房中架起了小锅，孕妇到时间还不生，就用蓖麻油炒个鸡蛋吃，然后就肚子痛，生了，是不是很神奇？

那时候中国很多的妇产科类的医学杂志纷纷发表相关的文章：证实自己医院有多少例孕妇是这样生出来的，蓖麻油炒鸡蛋催产是多么有效、多么安全。

在讲蓖麻油炒鸡蛋之前，我们先了解一下什么是催产，也即我们医生通常所说的引产。

什么是引产？

引产这个词，从字面意义上说就是引导生产。

引产在妇产科有两个含义：一种是在孕中期由于种种原因，不要这个胎儿了，要做引产手术；另外一种就是怀孕已经超过了预产期，但依然没有临产，那么要想办法终止妊娠。

因为过期妊娠可能对孩子并没有好处，继续怀孕，要么孩子长成巨大儿难生，要么胎盘功能下降，孩子缺氧有危险。

当然还有一种情况就是虽然未到预产期，但孩子或者孕妇身体出现异常，继续妊娠对双方有危险，也需要终止妊娠。

无论是否足月，都需要医生想办法让子宫收缩，发动分娩，这就是引产。

如果是产前检查发现胎儿有畸形、染色体异常等情况，需要放弃胎儿，那么我们只要考虑药物是否对产妇安全，尽可能让胎儿在分娩前心跳停止，免得出生后难以处理。

常用的办法是利凡诺宫腔内注射，或者是氯化钾胎心内注射。

如果是孕足月或者接近孕足月，我们要保护孩子、抢救孩子，那么引产的药物要考虑母婴双方的安全。药物首先对胎儿没有毒性，其次要考虑分娩过程中对宫缩的控制，不会对母亲造成伤害。

越是接近孕晚期，孕妇所承担的风险越大。

孕晚期和分娩过程的风险是很大的，孕晚期女性身体的所有器官和系统都发生巨大的变化以适应胎儿的需要，怀孕将女性的身体推向了健康的边缘，因此一生当中只有孕期需要这么频繁的体检。

到孕末期，需要每周检查，每周都要查血压，就是这个原因。

而分娩的风险更大，可能发生产后出血、子宫破裂、羊水栓塞，因此这个过程一定要在医院完成，一定要在医生的眼皮下完成。

分娩期很多孕妇的并发症以及胎儿的窒息与子宫的收缩强度有关。

子宫收缩过强，可能导致胎儿的缺氧、窒息，也可能导致子宫破裂、产道损伤。分娩时子宫收缩过强，而产后往往子宫过度疲劳却引起宫缩乏力而发生产后出血。

但没有宫缩，孩子又生不出来。

引产就是让没有宫缩的产生宫缩，而宫缩又能够让医生控制。这样的药物才是最安全的。

目前指南推荐的几种方法促宫颈成熟和引产的方法。

促宫颈成熟的方法

当完全没有子宫收缩，宫颈也不成熟的情况下，先用药物或者其它办法促进宫颈成熟。

机械促宫颈成熟

宫颈不成熟就是指宫颈还很长，完全没有进入到准备分娩的状态，可以用机械的办法促进宫颈的成熟，一般是宫颈管内防水囊、海藻棒、导尿管。

这是一种机械的刺激，然后让人体自然产生缩宫素，促进子宫产生宫缩。

由于是自然产生的宫缩，一般不会太强烈，但这样做的医院不多。

药物促宫颈成熟

另外就是用药物，用前列腺素类的药物。前列腺素可以刺激子宫平滑肌收缩。

目前常用的是欣普贝生，这是一种缓释的栓剂，放到阴道内，缓慢释放前列腺素，引起轻微的宫缩。宫颈逐渐成熟。

这个药物，能够缓慢释放，一旦宫缩过强，还能将剩余的药物取出来。这一点看来药物是安全的。

还有一种药物是米索前列醇，这是一个药物流产的药物。它在流产中的作用是宫缩。孕早期流产可以用到很大的剂量，一次口服或者阴道内放置600微克。

大剂量或者早期的强烈宫缩不会引起孕妇的危害，但在孕晚期，只能有非常小的剂量。25微克。是什么概念?一片药物的1/8分之一。

如果药厂不给做成25微克的药物，让医生自己分很难准确。因此，目前这种促进宫颈成熟的方法也很少应用。但因为价格低，基层医院还有应用的。

常规引产方法

当宫颈成熟后，要让子宫产生明显的宫缩发动临产，这就是引产。

常规的引产的方法，指南中列出了两种办法。一种是缩宫素引产另一种是人工破膜。

缩宫素引产

缩宫素，字面上就知道能引起宫缩。在我们的大脑中的垂体后叶会产生这种激素，无论男女都会产生，但女性在分娩中由于宫颈受压刺激产生更多的缩宫素，而缩宫素会导致子宫平滑肌的收缩，也能引起泌乳。对于社交据说也有影响。

到了1911年人们开始将缩宫素用于分娩中，用于治疗产程的异常。上个世纪50年代，能人工合成缩宫素了，不仅用于催产、引产，还用于治疗产后出血。

缩宫素的起效快半衰期非常短。静脉滴注后，立即起效，停止用药后20分钟效应减退。因此临床上特别好控制。

我们在引产或者催产中，都是用低浓度的缩宫素慢慢静脉滴注，医生护士都会严格控制滴数，坚决不会让患者或者家属自己调节输液速度。一旦宫缩过强或者胎儿出现缺氧的表现，都会立刻停止缩宫素。总体来说，缩宫素引产是安全的。当然，前提是有引产的必要性，没有引产的禁忌。

人工破膜

另外一种指南推荐的引产方法是人工破膜。胎儿的胎膜、羊膜在分娩过程中会自然破裂，有一部分也会在分娩前破裂。后来发现如果分娩前胎膜破裂，本身会引发子宫的收缩，因此对于宫颈比较成熟的产妇，人工破膜是一种很好的引产方式，可以引发自然的宫缩。如果人工破膜后几个小时仍然不能临产，那么再进行缩宫素引产。

为什么传闻蓖麻油炒鸡蛋催产？

蓖麻油是一种植物蓖麻中提取的油脂，与鸡蛋的卵磷脂发生化学反应，产生花生四烯酸，花生四烯酸是前列腺素的前体，在酶的作用下产生了前列腺素。

看到这里大家明白了，之所以能够引起宫缩是因为前列腺素，和欣普贝生引发宫缩的道理一样。

为什么蓖麻油炒鸡蛋不如用欣普贝生安全？

蓖麻油炒鸡蛋本身很难控制量。

50ml，比较容易出现较大的误差，鸡蛋大小也会有很大的差别，中国人做中餐的方法，油温也会有很大的差异，那么进入体内能产生多少前列腺素也不清楚。

最关键的是一旦吃进去，就很难终止其作用。如果宫缩过强，没办法把蓖麻油完全从体内清除。

我们按照指南如果宫颈不成熟，是分为两步走的，先用前列腺素或者机械的办法引发比较弱的宫缩，促进宫颈的缩短，然后用缩宫素引发比较强烈的宫缩，这样才能临产。而强烈的宫缩必须是可以控制的。而蓖麻油炒鸡蛋可以说两部并作一步走，吃进去了就不能控制了。

现代医学应该是越来越精准的科学。已经有了更好的更安全的办法，为什么还要去验证古老的土方。甚至其实已经有了从古老土方中演化来的现代药物，为什么还要用土办法制药？

蓖麻油炒鸡蛋确实有引产的效果，但安全性并没有被证实。至少并不比缩宫素更安全。目前我没有看到一篇文献说蓖麻油炒鸡蛋引产的安全性高于缩宫素引产。

蓖麻油在中国的药典上主要用来通便，它可以增加肠蠕动。其实这也是前列腺素的作用，因此很多孕妇吃了蓖麻油炒鸡蛋会发生腹泻。

如果你是一个孕妇，遭遇医生建议你用蓖麻油炒鸡蛋的方法引产，你要问，我可以选择缩宫素引产吗？

我负责让你知情，你负责做出决策。

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