原标题：提前冻卵？借卵生子？卵子库？现状和有关政策

孙晓光大夫的前言： 现在的形势是结婚越来越晚，高龄未婚者比比皆是。她们想在卵巢还有卵子可供的情况下提前储存起来，以备将来之需。最近听说徐姐姐就在国外做了冻卵保存。普通的女性能够达成此愿望吗？还有，高龄已经不能够产生卵子却欲生育者，能够借卵生育吗？今日特转载此文，使大家对这些疑惑有一个初步的认识。

第1370期

在中国冷冻卵子，处处是死循环

医疗机构被禁止给不符合计生政策的单身妇女实施人类辅助生殖技术。

袁晓彬

作者

六十秒读懂专题

在中国，健康的未婚女性不允许冷冻卵子，即便有医院肯为未婚女性冷冻卵子，但到生育的时候却必须结婚才能使用冻卵怀孕。已婚状态下冷冻卵子的条件也很严苛，有正常生育能力的夫妇也不能冷冻卵子，不孕夫妇要想冷冻卵子得提交准生证，以及无法及时体外受精时才行。而无法产生卵子的不孕夫妇常常等不到合法赠卵，只能求助于卵子黑市。[阅读全文]

看天下：徐静蕾谈洛杉矶冻卵之旅

导语：昨日，韩寒在微博上质疑冷冻卵子规定，认为"女人生育没必要和男人结婚捆绑"。不仅如此，在美国越来越受欢迎的冷冻卵子，在中国则几乎会处处碰壁，处处死循环。

健康的未婚女性冷冻卵子在法规上不被允许，原因是医疗机构禁止给不符合计生政策的单身妇女实施人类辅助生殖技术

在"内地单身女性冷冻卵子违法"新闻出现后，有网友就表示没有查到任何法律法规明确规定。知乎网友季宏伟律师自称"查阅了其中提及的《人类辅助生殖技术管理办法》，并没有发现任何一条细则直接或间接指出未婚单身女性不能采取人类辅助生殖技术。"然而他显然忽略了第13条，医疗机构"禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术"。因此，未婚的健康单身女性在中国几乎无法冷冻和保存卵子。

即便有医院肯为未婚女性冷冻卵子，但到生育的时候却必须和男人结婚捆绑，只有在国家允许你生育的情况下才能使用冻卵怀孕

作为中国大陆第一例试管婴儿诞生地的北医三院，在2005年培育成功了国内首例、世界第二例"三冻"（冻卵、冻精子、冻胚胎）试管婴儿。然而，对于找上门希望冻卵的女性，北医三院却并不鼓励。在今年7月看天下杂志的文章《徐静蕾们的冻卵之旅》中，北医三院生殖医学中心主任医师刘平就表示，"我们肯定是遵循计划生育政策的。如果你未婚，给你做辅助生殖是不可以的，因为我不能让未婚的人怀孕啊，但是在冻卵这个环节上尚未涉及到怀孕，我们就只是把卵冻起来，等到用的时候你必须是结了婚，国家允许你生育的状态。"

有正常生育能力的夫妇也不能冷冻卵子，不孕夫妇得交准生证等三证，且在取卵日丈夫取精失败并不接受供精的特殊情况下才考虑冷冻卵子

即便有正常生育能力的夫妇也不能冷冻保存卵子，中国2001年颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》规定，只有患恶性肿瘤的妇女在放疗和化疗前、患不孕症的妇女在无法及时体外受精前，可以将卵子取出并冷冻起来。"冻卵"属于辅助生殖技术范畴，中国法律有明确规定，必须是持有"三证"，即结婚证、身份证、准生证，且患有不孕不育症的夫妇才可以接受辅助生殖技术诊疗。出于对冷冻卵子安全性的考虑，上海市卫计委2013年就出台规定，有不孕病史及助孕指征的夫妇，在取卵日丈夫取精失败并不接受供精的特殊情况下才考虑冷冻卵子。

即便患恶性肿瘤或癌症的妇女可以冷冻卵子但却无处存放，中国无真正意义上的卵子库，北大第一附属医院以及北医三院都曾尝试建设卵子库，最终都不了了之

在中国，不管是否结婚，都可以合法冷冻卵子的只有恶性肿瘤患者。由于癌症患者要接受手术治疗、放射治疗或者化疗等，有可能损害卵巢的功能甚至会切除卵巢，可以在治疗前冷冻卵子。然而，中国还没有针对卵子库的相应法规，卫生部也未正式批准任何一家医院建立卵子库。因此，癌症患者的冷冻卵子多是自体冷冻。2004年北大第一附属医院曾实验性地尝试过建立卵子库，因为捐卵者少，冻卵技术不成熟而停止，还涉及伦理问题。2009年北医三院也曾尝试建设卵子库，最终都不了了之。

需要冷冻卵子的还有女方无法产生卵子需要别人捐赠的不孕夫妇，但在实际案例中，排号等卵的过程需要长达10年

除了恶性肿瘤患者外，还需要冷冻卵子的，是那些自己不能产卵而需要别人捐卵的。在做试管婴儿的过程中，用卵子冷冻代替胚胎冷冻，可避免遗弃过多的冷冻胚胎，避免法律和伦理学上的质疑。南京医科大学第一附属医院王媁等等研究人员发现：应用冷冻卵子技术进行试管婴儿辅助生育，其临床妊娠率与冻胚解冻后的临床妊娠率没有明显差异。

北医三院生殖医学中心主任医师刘平在接受媒体采访时表示，目前利用冷冻卵子实现生育的成功率在30%左右。做试管婴儿的人群中，不孕因素里有60%是女性问题，要求或需接受捐赠卵子病例很多，但仅就目前的卵源而言，根本无法满足等待卵子的不孕者的需求。早在2009年，南京医科大学第一附属医院的研究人员就表示，按以往的赠卵形式，目前在排号等待卵子捐赠的患者人数，最长的要等上10年。

普通人无法冻卵和捐卵，借卵治疗只能使用试管婴儿治疗周期未用完的卵子，但由于赠卵者本身就是要"求子"的母亲，捐赠卵子的可能性极低

在中国，普通人冻卵和捐卵不符合《辅助生殖技术管理办法》，不合行业规定。卫生部2006年下发的《卫生部关于印发人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则的通知》中要求：赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女。也就是说，赠卵者本身也必须是需要做试管婴儿的妇女，而且在相关手术中还有多余的卵子，再经其本人同意，才能有合法捐赠的卵子。

2015年1月《北京晚报》曾采访北医三院工作人员，妇女做试管婴儿之后用不完的卵子可以捐赠的情况基本没有。"北医三院生殖医学中心主任医师刘平说，囿于隐私、伦理、卵子产生不易等原因，在医院内进行试管婴儿治疗的女性即使生产成功了，有的也不愿意将已经冻存剩余的卵子捐献给其他人。

在正常渠道无法获得捐赠卵子，求子心切的家庭转而求助卵子黑市，但私下的卵子买卖行为，是违法的

目前中国没有卵子库，基本没有合法渠道获得捐赠卵子。合法的途径"无卵可供"，在利益的驱动下，就催生了卵子黑市。求子心切的家庭，也通过这些非法的管道，花很多钱去购买来源不明的卵子。但对私下进行的这种捐卵做法国家是明令禁止的。卫生部2013年修订的《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》中规定，"禁止以多胎和商业化供卵为目的的促排卵"。《人类生殖技术辅助规范》中也规定"赠卵是一种人道主义行为，禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化的供卵行为"、"赠卵只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子"。

孙晓光2015-8-4 转载

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