原标题：糖网患者的日常护理

“糖网患者的日常护理”

如今糖尿病的发病率是逐渐升高，当患有糖尿病一段时间后，不少患者会出现全身性的并发症，其中容易遭受侵袭的就是眼部，比如视网膜病变，也就是糖尿病视网膜病变，俗称“糖网病”。

尚若患有糖尿病后就必须做好眼睛保健，防止糖尿病并发症的出现。在日常生活中要从不同方面做好防护。

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一．控制饮食

糖尿病控制的关键是饮食，对不同类型的病人饮食要求有所不同，如肥胖者减少热量摄入，降低体重，增加机体对胰岛素的敏感性，使血糖下降；消瘦者及儿童，适当提高热量摄入。每日进餐总量和三餐分配相对固定，应低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素饮食，多吃粗粮，少食精白米、精白面和含糖高的水果，禁食富含单糖或双糖的饮食，如糖果、糕点、冰淇淋、甜饮料等。

二．自我血糖监测

通过餐前血糖的测定来调整口服降糖药或胰岛素的用量。遵医嘱用药，不能自行用药。合并高血压者积极降血压，血压一般控制在140/90mmHg以下。谨防低血糖反应：了解低血糖反应的症状及应采取的措施，特别是餐前和睡前以及用药后。

三．少做剧烈运动

对于糖网病患者来说，非常不适合做跑步等引发头部剧烈振动的运动。因为当病情处于增殖期时，患者的视盘或视网膜新生血管壁就会变得很薄和脆弱，这时不管是在何种因素作用下都会出现破裂及出血。而头部剧烈运动，会增大玻璃体视网膜脱离，导致患者出现视力下降等不可弥补的损害。不要进行引起眼压升高的运动。比如举重、蹲马步等。除此之外，还要避免头部低于腰部水平线以下的各种活动，比如系鞋带、俯卧撑、倒立等。另外，糖网病患者进行运动的场地要适宜，在选择场地时，需要求地面尽量平坦，且没有较大的起伏落差，另外光线要充足，当然条件允许，可选择是室内进行运动，比如跑步机、原地自行车等。

四、心理护理

糖尿病是一种慢性疾病，要保持乐观向上的心情，坚持治疗，并适度运动，增强自身的体质。

五、眼部护理

1.定期检查

糖尿病病人，病程超过10～15年者半数以上可出现视网膜病变，故应定期做眼科检查，以便早期发现病变，早期干预，避免病情恶化。糖尿病病人在发病五年内或眼睛有任何症状时必须看眼科，以后每年追踪一次；有背景性视网膜病变或病变严重者，则3～6个月就医一次，怀孕病人在准备受孕前、怀孕后每3个月及产后3～6个月都必须看眼科。40到65岁之间每两到四年检查一次，在65岁以后每一到两年检查一次。严重近视的人患青光眼的风险也更高，应考虑定期检查。眼科检查的项目除了视力、眼压的测量外，应包括散瞳后的眼底检查及必要时做眼底荧光造影检查。

2.外出锻炼要防护眼

在外出锻炼时，如果是强烈的阳光，就需要配戴防护眼镜，防止因长时间暴露在强光下而损伤视网膜。如果是冬季，参加户外活动要保护眼睛，防止紫外线损伤视网膜。

3.用眼卫生

注意用眼卫生是预防糖网发生及加重的重要措施，避免熬夜及长时间的近距离用眼。积极戒烟，吸烟会导致体内CO增加造成体内相对缺氧及血小板凝集，加速糖尿病性视网膜病变发生。

材料提供 : 内障眼病科２ 王俏

本期美编：王思晨

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