必须符合的诊断条件

A. 膀胱镜检查所见，以下两项至少符合一项：

1、 粘膜下肾丝球状出血点 —— 检查必须在良好的麻醉状态下进行，这样膀胱才能良好的充盈，灌注压力控制在80-100cmH₂O左右，观察前膀胱可以充盈两次。粘膜下出血点呈散状分布，范围至少越3/4个膀胱面积，每1/4个膀胱面积内至少有十个出血点。同时必须排除膀胱镜鞘摩擦造成出血点的假象。

2、 典型的Hunner’s溃疡 —— 少数患者在膀胱充盈扩张时，可见到典型的Hunner’s溃疡，呈散状分布。

B. 以下两种临床症状，至少符合一种：

1、 尿频尿急            

2、膀胱区的疼痛

  

必须排除的诊断条件  

1、在患者意识清楚的状态下，膀胱镜检查膀胱容量大于350ml。

2、当膀胱内灌注到100ml气体或150ml液体时，患者仍无尿意。

3、在上述灌注速度下，患者膀胱出现无抑制性收缩现象。

4、症状持续小于9个月。

5、无夜尿增多现象。

6、抗菌药、抗胆碱能药或解痉药治疗后症状缓解。

7、白天尿频次数小于8次。

8、在3个月内曾经诊断过细菌性或。

9、膀胱或输尿管下端结石。

10、生殖器疱疹活动期。

11、子宫、宫颈、阴道以及尿道的恶性肿瘤。

12、尿道憩室。

13、化学性（如环磷酰胺等）。

14、结核性。

15、放射性。

16、良恶性的膀胱肿瘤。

17、阴道炎症。

18、患者年龄小于18岁。

   

        治疗方法：

       有关间质性的治疗为令人懊丧，方法众多本身即意味着没有有效的治疗手段，间质性的病因多样化也可能是原因之一。刺激性饮食与该病有密切关系，饮食的改善也是基础治疗之一；生物反馈和盆底肌训练疗效有限；止痛药物治疗在一定程度下能缓解患者的痛苦，但并不能治愈该病；抗组胺药物可能对有粘膜肥大细胞浸润的间质性有一定的疗效；膀胱灌注治疗药物有二甲亚砜、辣椒辣素、RTX、肝素和透明质酸钠等，有消炎、止痛和粘膜保护的作用；严重的间质性可出现膀胱容量减少，但行膀胱扩大术甚至膀胱切除尿流改道，仍有术后疼痛不缓解的可能性，应慎重选择。近年来较为令人鼓舞的进展是戊糖多硫酸钠（ELMIRON）大宗临床研究结果显示对轻中度间质性；骶神经电刺激神经调节治疗（膀胱起搏器）不但能有效缓解膀胱疼痛，也能有效治疗盆底疼痛，最近的研究还发现神经调节治疗能降低尿中APF和恢复HB-EGF的水平，有助于膀胱粘膜的血尿屏障的恢复。

      

    饮食注意事项：

    许多间质性(简称IC)患者发现改变饮食，可帮助控制病情及避免病情复发，医师及间质性协会(ICA)所收集的数据却显示：何种食物会引发症状加剧是个人体质差异所致。

虽然有明白的指引可为大多数IC患者所接受，但发觉那种特别食物会引起症状变化却需要耐心。很多IC患者报告「限制食物」是一种有效的治疗方式，且 相信耐心付出是值得的，最近对IC患者调查的显示，有百分之五十的人报告酸性、酒精性、含碳酸性饮料及咖啡、茶会加重他们的疼痛。

假如您想探索饮食在您的症状中扮演的角色，最好的方式是刚开始时，食用多数IC患者认为可以忍受的食物，然后再慢慢增加其他的食物，尝试少量多餐而 非暴饮暴食，同时记录饮食日志，记录每样您食用的食物，几周之后，开始食用被禁止的食物，每次一种，若食用后，疾病没有复发，则可以继续食用，若出现症状 加剧，则从您的饮食单上去除此东西，完成饮食的筛选之后，您可发现自己可忍受的困扰，尝试每隔一周，少量加入食物，若症状不致于复发厉害，则可不必完全禁 止此类食物。

找出何者为需要限制的食物，是一相当漫长的过程，而且需要规则地执行，有时需求助营养师及过敏专家，以下是建议可用及该避免的食谱：

牛奶／酪乳产品：《避免》陈年奶酪、酸奶油、酸奶酪（优格）、巧克力。《可》白巧克力、非陈年奶酪（如软干酪、美式冰冻酸奶酪）、牛奶。

蔬菜类：《避免》青豆、洋葱、豆腐、蕃茄。《可》其他蔬菜、或植物性蕃茄。

水果类：《避免》苹果、香蕉、菠萝、柑橘类水果、葡萄、桃子、梅子、石榴、草莓、杏类、梨、油桃、大黄根及上述成的果汁。《可》甜瓜类、西洋梨子。

淀粉类及谷类：《避免》裸麦及酵母面包。《可》生面团、马铃薯、米饭。

肉类及鱼类：《避免》过期罐头、腌、熏、烤的肉类及鱼类，鳀鱼类、鱼子酱、鸡肝、腌牛肉、含有硝酸盐或亚硝酸的肉类。《可》其他肉禽类(鸡、火鸡、鸭)鱼类。

坚果类：《避免》大部份坚果。《可》杏仁果、腰果、松果。

饮料类：《避免》含酒精饮料、啤酒、含碳酸饮料、咖啡、茶、葡萄酒、蔓越莓果汁。《可》去咖啡因、无酸性咖啡及茶、草本性茶。

调味料：《避免》法式蛋黄酱(美尔乃滋)、味精、辛辣食物(尤其是广东菜、印度菜、墨西哥菜、泰国菜)、酱油、色拉调味汁、醋。《可》大蒜及其他调味品。

防腐剂及添加物：《避免》酒精苯、柠檬酸、砂糖、单钠麸酸胺、含人工色素之食物。

其他：《避免》烟草、咖啡因、碱肉食物、兴奋剂、含有麻黄素或伪麻黄素的抗过敏及感冒药含有添加物的维他命。

虽然上述的避免食物似乎会吓着你，但请记住仍然有很多其他食物可享用，很多患者说米饭、马铃薯、通心粉、蔬菜、肉类、鸡肉，最不会引起困扰，以此为基准，您可建立有营养又有口味的食谱，同时可添加纤维质到饮食中以增进肠子蠕动：

建议：● 添加少量盐到碳酸饮料。● 尝试酸性较低的柳橙汁。● 煮熟所有含酒精的调味品。

若食用不该吃的食物时该怎么办？若发生吃了会引起反应的食物时，请食用一杯含一汤匙碳酸氢钠的水，如此可以碱化尿液，避免酸性物质到尿液中刺激膀胱，有些人采取此法作为预防性，但若有心脏或问题，应和医师讨论之，因为碳酸氢钠含有高浓度的钠盐、盐，引起水份滞留于体内。此外若症状复发时，可饮用大量水以稀释尿液。

改变饮食习惯来控制IC是一种挑战，在经过一段时间的尝试错误后，若仍然无法找到您的理想食谱，请勿气馁，此过程需要时间及耐心，但最终结果是值得等待的，您将会有美好的症状经解。