原标题：妇科肿瘤术后99%的患者不知道术后可能会出现“大象腿”

很多人不会将“大象腿”与妇科肿瘤手术联系起来，但现实情况是妇科肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌、阴道癌、乳腺癌）根治术后，“大象腿”的发生率会高达30-50%，（乳腺癌是15-30%）。“大象腿”的医学名词是下肢淋巴水肿，它是由于根治术需要对患者的盆腔和腹股沟淋巴结进行清扫摘除，从而阻断癌细胞借淋巴通路的转移。此手术能提升妇科癌症患者术后的生存率减少术后癌症的复发，但同时也破坏了下肢淋巴回流的主通路造成了下肢淋巴回流的障碍。如果患者下肢淋巴回流的侧枝循环建立不好或失代偿能力，则患者就会出现下肢肿胀，麻木，发沉，疼痛，下肢变粗，纤维化出现等症状，严重还会发生丹毒（下肢感染）。

在欧美日等国家，妇科肿瘤患者做手术前，患者的肢体周径都需要做测量并记录在病历资料里，患者手术后会有专业的淋巴水肿医师向其做术后下肢淋巴水肿预防的宣教工作。而在我国这方面的工作几乎是个空白。患者手术前没有医生给患者肢体做测量，术后也没有专业的淋巴水肿医师和机构给患者做出院前的宣教，因此我国妇科肿瘤术后的“大象腿”发生率平均是欧美日国家的4-6倍（欧美国家经过宣教的患者术后淋巴水肿的发生率仅为7%左右）。

我国北京协和医院妇科肿瘤著名临床专家吴鸣教授向笔者反映，在他近40年的从医生生涯中发现，经过他术后简单“五不准”（1.不准暴走；2.不准爬山；3.不准跑步；4.不准跳广场舞；5.不准泡温泉）宣教的患者，下肢“大象腿”的发生率比没有做宣教的患者低很多。

《妇科肿瘤健教手册》填补了我国在妇科肿瘤术后患者出院前和患者门诊随诊宣教资料的空白，使术后的患者获得了更多有关术后：饮食，运动康复，心理，以及术后下肢淋巴水肿预防和治疗等方面的指导信息，使术后的患者能终身受益。

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