原标题：吃安眠药当心宿醉效应

李大爷今年68岁了，自述晚上睡眠差，必须吃片安定才能睡着，但是第二天起床后却昏昏沉沉，头昏脑涨，无法集中注意力，如同醉酒醒来一般，最开始李大爷没有在意，以为是休息不好导致的，久而久之，这种症状并没有改善，带着疑问李大爷来到了医院咨询医生，医生告诉李大爷这是安眠药的后遗效应，叫做“宿醉效应”，李大爷这才恍然大悟，原来安眠药还有这样的不良反应。

当今社会，很多人都跟李大爷一样，经历着失眠，失眠往往给患者带来极大的痛苦和心理负担，为了摆脱这种痛苦，多数失眠患者都会选择借助药物来治疗失眠，通过药物诱导睡意，促进睡眠。这类药物在医学上叫做镇静催眠药，也常被称作安眠药或催眠药。

我们常吃的安眠药都有哪些？哪些容易导致宿醉效应？

现代医学常用的安眠药物包括苯二氮卓类和非苯二氮卓类。

苯二氮卓类根据药物在体内的代谢时间分为长效（如地西泮）中效（如艾司唑仑）短效（如咪达唑仑）。老年人对长效苯二氮卓类安眠药如地西泮（安定）敏感性高，代谢慢，容易发生宿醉效应，并增加认知功能损害、跌倒等风险，因此不建议在老年人中使用。

非苯二氮卓类应用较新，代表药物有佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。与苯二氮卓类相比，一般不产生成瘾、失眠反弹、戒断症状及宿醉反应等，其不良反应明显减少。

吃了安眠药为什么会出现宿醉效应呢？

宿醉效应实质上是药物的过度镇静作用，它与药物在体内清除的时间有关，也就是药物的半衰期。如果在晚上服用了一种半衰期长的安眠药（比如安定），或者过度服用安眠药，到第二天的时候药物在体内浓度就仍然会较高，可出现头晕、困倦、思睡、疲乏和定向障碍，也就是所谓的“宿醉”效应。

服用安眠药的注意事项

1. 合理选用安眠药 失眠与心理、躯体疾病等多种因素有关，找到病因治疗才更安全有效。对于急起的单纯性失眠来说（少于1周），不严重最好不借助药物，多数情况随着应激事件过去，睡眠情况会明显改善。对于1周到 3 个月的短期失眠，可在医生指导下服用安眠药，用药原则是实在睡不着了再起来吃和小剂量吃，若必需每晚吃，药量最好是只减不加。对于慢性失眠，大部分是由于疾病或药物引起的，常见的引起失眠的疾病是焦虑、抑郁、甲亢等；常见的引起失眠的药物有降压药、利尿药、平喘药等。
2. 避免禁忌症 睡眠呼吸暂停、重症肌无力、过敏患者禁用。呼吸功能不全，严重躯体疾病（肝肾功能损害）、饮酒、怀孕或哺乳期妇女慎用。
3. 要在临床医生的指导下用药 安眠药应在医生的指导下应用，避免出现过度服药现象。与其他药物合用时，警惕药物间的相互作用，比如与抗过敏药物或肌松药物合用，会使嗜睡、乏力、头晕等症状加重。
4. 老年人应用防止跌倒 尤其是长效安眠药，次日会出现乏力、头晕等醉酒效应，老年人服用后要特别注意，尽量在晚上10点前服药并入睡，第二天起床前先在床上坐一会再活动，持续服药不应超过4周。
5. 长期服用安眠药的患者，尽量选择佐匹克隆、咪达唑仑等速效短效药物，这些药物起效快，作用持续时间短，极少产生宿醉现象。
6. 逐渐停药 长期使用安眠药，突然停药会出现焦虑、头痛、出汗等反应，故不可直接停用，要遵医嘱逐渐停用。

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