原标题：年轻男子突发胸痛 心脏血管三支堵了俩！

4日下午3点，一名年轻的急性心肌梗塞患者从外院急诊转至我院，我院胸痛中心快速反应，仅1小时就为患者开通2支闭塞的心脏血管，术后患者胸痛缓解，目前已转至我院CCU（冠心病重症监护室），恢复良好，不日即可出院。

心脏3支血管闭塞2支

据了解，患者周先生年仅32岁，突发胸痛1小时，在外院获诊为急性心肌梗塞，后转至我院胸痛中心进行治疗。我院心内科副主任王强介绍，周先生发病时的痛感部位处于胸骨中下段，以闷痛为主，向左上臂放射，是典型的急性心肌梗塞的表现，且持续时间较长。经诊断发现周先生心脏的3支血管闭塞了2支，分别是左回旋支和右冠状动脉闭塞。

我院心内科医生陆卫红和高运来作为当天的备班医生，接到消息后立即从家里赶来为周先生施行手术，术中分别在他的左回旋安装1个支架、右冠状安装2个支架，扩张球囊，使得周先生转危为安。王强副主任说，人体的心肌细胞非常特殊，因为它无法再生，所以突发急性心梗后如果不能及时开通患者的血管，患者将有后遗症风险。

安排备班 随时候命

像周先生这样的急诊胸痛患者在我院并不少见。刚刚过去的这个周末，除了周先生以外，还有一位前降支堵塞的患者来我院接受急诊心梗手术。心内科护士邵爱英和影像科柳俊斌作为手术协助，也需要一直在旁候命，“不敢睡觉，就怕有病人送来手术”，邵爱英直言。有一年大年夜到年初一，王强共做了3台急诊胸痛手术，用这种方式度过了一个难忘的春节。

为了应对逐渐增加的急诊胸痛患者，我院胸痛中心目前安排了4组人员作为备班，每周安排一组医护人员随时候命，时刻准备来院支援急诊胸痛手术，“常常一个电话就要立即到医院来做手术”，王强说。去年一年，我院胸痛中心共完成160例急诊胸痛患者手术，平均每周3-4台；今年截至目前，已完成近30例急诊手术。

了解心肌梗塞

王强副主任介绍说，心肌梗塞患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗塞。

诊断心肌梗塞主要有三点：

1、剧烈且持续的胸痛；

2、心电图ST段抬高；

3、血液中的心梗标志物呈阳性。

心肌梗塞与冠心病

冠心病的两个表现：

一、心绞痛，二、心肌梗塞。

心绞痛分为劳力性心绞痛和稳定性心绞痛，持续时间一般在5分钟以内，最多不超过15分钟，一般人含服硝酸甘油、速效救心丸等就能减缓，但心绞痛也要尽快就医；

大多数心肌梗塞在人体静止时突发，诱因有饱食、大量吸烟、熬夜、劳累等。如果病人以前曾经发生过心绞痛，或疼痛时间超过半小时，这时就要考虑是否为心肌梗塞或其他致命性胸痛，必须及早就医，切不可拖延。

高危人群

有糖尿病、高血压、长期抽烟史的人群，突发胸痛且超过半小时未缓解的，必须立即到医院就诊，为治疗争取时间。这次来院就诊的周先生此前并没有身体不适，但是他长期抽烟，因此烟民们也是心梗的高发人群。

把握黄金抢救时间

“时间就是生命”，抢救心梗患者时要把握黄金抢救时间，俗称两个“120”。

一，一旦发生胸痛，及时呼叫120急救车送至医院就诊。无锡120急救车上配有心电图机，且与无锡各个胸痛中心连接，急救中心可将心电图远程传输给医院，相关医生会在第一时间根据心电图作出研判，看患者是否为急性心肌梗塞，再由急救车将病人送至有急救条件的医院进行救治；

二，FMC（首次医疗接触）时间到球囊扩张的时间小于120分钟，在此时间内将病人的血管开通。因为越早开通血管，病人恢复的可能性越大。

心内科专家门诊安排

责任编辑：