原标题：得了糖尿病，我还可以吃水果吗？

误区三：得了糖尿病真苦，好多食物都不能吃，尤其是水果，因为水果含糖量高，容易消化，升血糖速度快。

答：关于这个问题，美国糖尿病协会（American Diabetes Association）给出了明确的答案——糖尿病人是可以吃水果的。在他们提供的糖尿病病人饮食建议里，第一条就是要多吃水果和蔬菜，而且最好是吃各种颜色的水果和蔬菜，以丰富多样性。

水果中含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质和多种抗氧化物质，这些营养素对于保证糖尿病人营养均衡是非常有好处的。

哪些糖友可以吃水果？

一般说来，只要血糖控制良好，没有太大波动的糖友完全可以吃各种常见水果（空腹血糖保持在7.8mmol/L以下，随机血糖在10mmol/L以下，以及糖化血红蛋白在7.5%以下）。

对于那些血糖控制不佳、病情不稳定的患者，还是先管住嘴、迈开腿、用好药，把血糖控制好了再吃水果也不迟。

吃水果的适宜时间是什么？

最好选在两餐之间，饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半左右，下午3点半左右或睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。

吃起来越甜的水果含糖量就越高吗？

很多糖友会根据自己的主观直觉来判断水果含糖量高不高，他们认为吃起来甜的水果含糖量就高，不怎么甜的就可以吃。这种想法有一定道理，但不完全正确。

很多糖友觉得西瓜很甜不敢吃西瓜，但查食物营养成分表我们可以知道，每100克西瓜瓤平均含5.8克碳水化合物，而吃起来不是很甜的火龙果中每100克却含13.3克碳水化合物。

甜味的来源：水果中可溶性的糖有三种，即蔗糖、葡萄糖和果糖，其中果糖甜度最高（甜度是葡萄糖的2倍，蔗糖的1.8倍），而且溶解度最大，西瓜中果糖含量较高，因此西瓜和其他水果相比，虽然含糖量相当或者更少些，但吃起来更甜。果糖的吸收代谢不需要胰岛素的帮助，对血糖影响较小。

如何挑选水果的种类？

在挑水果前我们先来认识两个词——血糖指数（GI）与血糖负荷（GL）。

食物血糖生成指数（GI）是用含50g碳水化合物的食物作为参数来测定这种食物在人体内转变为葡萄糖的速度与能力。

在实际生活中，当人们一次进食的食物大于或小于50g碳水化合物时，血糖又会发生什么样的变化呢？1997年，美国哈佛大学学者Salmeron等将摄入碳水化合物的“质”和“量”结合起来，提出了一个新的概念，即血糖负荷(GL)。

血糖负荷告诉我们吃入一定量食物后体内血糖的升高情况。食物的血糖负荷值越低，食用相同重量的食物对餐后血糖的影响程度越小。

血糖负荷值高于20为高血糖负荷食物=要特别小心；

11-19为中等血糖负荷食物=可以适量食用；

小于10为低血糖负荷食物=可以放心食用。

现在以西瓜为例说明血糖负荷的应用。

GL：GL=GI×碳水化合物含量(克)/100

查阅血糖生成指数表，西瓜的GI值为72，为高GI食物；如果病人分别食用150g和500g西瓜，血糖将发生什么变化呢？

通过查阅食物成分表得知，每百克西瓜含可消化碳水化合物5.8g，150g和500g西瓜含碳水化合物分别为 8.7g和29g，其GL值分别为（72×8.7÷100）=6.3、（72×29÷100）=20.9。

这提示：如果一次进食150g西瓜，血糖负荷为6.3，对人体血糖所产生的影响不大，但若一次进食500g西瓜，血糖负荷就是20.9了，就会引起血糖较大的波动。所以食用不同的水果一定要掌握住合适的重量。

常见水果举例营养成分与血糖生成负荷：

观察表格内水果的血糖生成负荷，我们可以发现只要一次食用表格内这些水果的重量在100g以内，血糖负荷均在10以下，可以放心食用。

即使将食用水果的重量加到200g，苹果、樱桃、梨、桃、李子、芒果的血糖负荷仍在10以下，可以放心食用。

其他注意事项

1、注意控制总能量

吃水果的同时一定要减少主食的摄入量，以使每日摄入的总热量保持不变。

2、选择新鲜水果而不是水果罐头或果汁。

不能用罐头水果替代水果。现在的水果罐头大多会加入大量的糖，除了增加甜度和口感外，还有防腐的作用。

而果汁通常会损失一些膳食纤维，血糖反应会高于完整的水果。并且吃完整的水果有利于日常饮食的控制，因为完整的水果通常体积大、饱腹感强，食用需要消耗的时间也更长，可以避免进食过量。可能你吃一个完整的苹果就够了，但是打成苹果汁后，非常容易就可以喝两三个苹果的量。

3、有条件的可以观察血糖变化

水果对血糖的影响有一定的个体差异，所以最准确的是测血糖来判断对自己血糖的影响。

如果吃了某种水果，血糖上升得很快，下次再吃这种水果，就应该减量或者选择其他对血糖影响小、含糖量低的品种。

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