原标题：【有义诊】孩子长不高，到底咋回事？

01

为什么要关注孩子的身高？

02

什么是儿童矮身材？

03

儿童矮身材的诊疗程序有哪些？

04

促进儿童正常生长家长需要做什么？

请期待

2月17日

儿科内分泌专家科普讲座

天津医大总医院

儿科内分泌专家现场答疑

欢迎家长朋友们亲临活动现场

聆听科普讲座，接受专家义诊咨询

活动信息：

1.孩子个子矮身高不理想。

2.孩子早发育：女孩8岁前乳房发育或10岁前月经来潮；男孩9岁前开始睾丸阴茎明显发育。

3.家长对孩子生长发育过程有任何疑问。

活动时间：

2月17日上午9:00-13:00

活动地点：

天津医科大学总医院第三住院部四楼会议室

（天津市和平区鞍山道154号）

活动内容：

1.免费生长发育专家科普讲座

2.免费身高体重测量

3.免费生长发育评估

4. 免费小礼品赠送

报名方式：

编辑孩子姓名+性别+出生日期+身高+体重+手机号

直接留言报名（为了保护您孩子的隐私，留言将不予以平台公布，工作人员会与您取得联系）。

小编将为前40名留言的家长提供免费测骨龄检查名额，先到先得。

小儿常见疾病

矮身材

在相似环境下同种族、同性别、同年龄患者身高低于正常人群平均身高2个标准差（-2 SD）。孩子的身高增长是有一定规律的，矮小不但是生长发育障碍的主要表现，全身各系统的慢性疾病均可引起矮小。会影响正常地生活、学习，而且容易内心及情绪不稳定，有较为强烈的自卑心理，缺乏自尊，情绪易受到内外环境变化的影响。更有甚者，由于自卑的心理，会产生焦虑、抑郁、自闭等。

性早熟

指男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征的发育，性早熟发病率约为1/5000至1/10000，女孩约为男孩的5-10倍。营养过剩、环境激素（包括保健品）和互联网的发展（孩子过早接触性相关知识引起的心理刺激），是性早熟最主要的三大原因。目前，医学界定义的青春期起步年龄是：女孩8周岁，男孩9周岁。早于这个年龄，女孩出现乳房发育，男孩开始睾丸发育，都属于性早熟。在我们的身边，这样的孩子并不罕见，需要及时的发现，及时诊治，以免影响终身高。

肥胖症

是儿童常见的代谢症候群。现患肥胖症的儿童呈逐年递增趋势。该病的病因学研究发现，导致肥胖症发生的主要原因是遗传因素、环境因素及个人行为因素三方面共同作用的结果。引起肥胖症发生的原因虽说有许多种，但最基本的一条就是体内能量代谢平衡发生失调的结果。许多因素都可以导致患者体内能量代谢发生障碍失调，如营养过剩、体力活动减少、内分泌代谢失调、下丘脑损伤、遗传因素或情绪紊乱等都可以导致肥胖症的发生。严重的肥胖会影响到儿童的健康，会使儿童容易患呼吸道疾病、糖尿病、血脂和血糖过高等，甚至会影响儿童的智力发育、心理健康。而早期的干预，坚持健康的生活方式、饮食习惯和运动习惯，能够让儿童远离肥胖，健康成长。

营养不良

是由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足。如果不能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食，个体将营养不良。它会阻碍成长，智力和各种认知能力降低，交际能力降低，活力和能量降低，肌肉成长和力量的降低，以及更加恶劣的健康状况等。

遗传代谢病

就是由代谢功能缺陷的一类遗传病，一部分病因由基因遗传导致，还有一部分是后天基因突变造成，发病期不仅仅是新生儿，复盖全年龄阶段。目前已发现的超过500种，其中有戈谢病、法不里病、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等名字稀奇古怪的疾病。遗传代谢病常见的临床表现有：神经系统异常、代谢性酸中毒和酮症、严重呕吐、肝脏肿大或肝功能不全、特殊气味、容貌怪异、皮肤和毛发异常、眼部异常、耳聋等多种多样。每种遗传代谢病均属少见病或罕见病，很多人从来就没有听说过这些疾病，但这类疾病累积患病率危害极大。

由于受先天遗传、营养状况、睡眠、运动、生活环境、疾病、身体疾病等多种因素影响，身材矮小、肥胖、性早熟已经越来越成为儿童常见内分泌疾病。因为受传统观念影响，这些疾病往往容易被家长忽视。 其中90%矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理行为障碍，严重影响到升学、就业和婚姻。

敲黑板，划重点！

讲座内容抢先看！

生长监测的重要工具—生长曲线图

什么是儿童生长迟缓？

▲婴幼儿期(3岁以下)生长速率<7厘米/年

▲儿童期(3岁-青春期)生长速率<5厘米/年

▲青春期生长速率<6厘米/年

若发现孩子在同班同学排队或座位总是在前3位、或连续2-3年的裤长不变，即应警惕孩子矮小及生长速率减慢，及时就诊！

影响孩子身高的因素有哪些？

※先天遗传（基因）：60％

※后天因素：40％ 包括：

•营养

•睡眠

•运动

•内分泌→生长激素、甲状腺激素、性激素

•心理

•疾病

儿童身高不断增长的密码

生长潜力标志——骨龄

●骨龄就是骨的年龄，代表了骨成熟度；

●一般摄左手X线片，了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。

0

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例1：女孩，12岁，身高152cm，体重52kg，期望身高165cm，月经来潮2年。

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例2：男孩，15岁，身高164cm，体重58kg，期望身高175cm。

想让孩子长得高，请这样做

1

保证充足均衡营养

每天要保证喝250-500毫升牛奶；吃1－2个鸡蛋；适量的各种肉类、谷类及水果蔬菜；富含蛋白的均衡饮食

2

坚持体育锻炼

有效运动，心率达到120－140次/分钟，劳逸结合、心情愉快。研究显示，经常参加体育运动的孩子，比不参加运动的孩子可高出4~8cm左右。

可以选择3类有助于孩子长高的运动：

一种是跳跃类运动：如篮球、跳绳、跳高、跳远等；

一种是伸展类运动：如体操、引体向上等；

还有一种是有氧运动：慢跑、游泳等。

美国有一项关于孩子户外时间的硬性规定可供参考：1～3岁儿童保证每天至少1小时的户外活动时间，3岁后要保证每天至少2小时。

提醒：切记所有的运动都不要过量，以不疲劳为准，运动量偏大或过大，反而抑制生长激素的分泌。

3

保持充足睡眠

•早睡、早起，要有8－10小时的充分睡眠

研究表明：生长激素在夜间大量分泌，深睡眠状态下有2个分泌高峰。

儿童充足的夜间深睡眠状态，可以让生长激素分泌量可达到白天的3倍，想要让孩子长高，尽量让孩子早睡、睡足、睡好，以保证生长激素的分泌。

一般来说，3~6岁的孩子每天保证10~12小时的睡眠时间，小学生要有10小时的睡眠，而初中生和高中生，最少也要保证有8个钟头的优质睡眠时间。一般从入睡到进入深度睡眠大概需要40-60分钟，所以孩子必须在10点前就要入睡。相比睡眠不规律的孩子，稳定的睡眠周期孩子分泌生长激素相对更多。

专家简介

郑荣秀

教授、主任医师

博士生导师

天津医科大学总医院儿科主任

天津医学会儿科分会常委、内分泌代谢病学组副组长

中国医师协会儿科分会内分泌代谢病学组委员

天津市儿科医疗质控中心副主任

天津市医药学专家协会儿科专业委员会副主任委员

医学博士学位、美国博士后

自1986年起一直从事儿科临床、教学及科研工作，对儿科疾病各系统疾病具有丰富的临床经验。尤其擅长儿科内分泌代谢性疾病的诊治，如矮小症、肥胖症、糖尿病、甲状腺疾病、性早熟、肾上腺疾病等疑难杂症。完成并正承担多项科研课题，每年指导20余名儿科研究生的科研及临床工作。在核心期刊及国外医学杂志发表科研文章60余篇。

出诊时间：

周四、周五上午：特需门诊(天津医大总医院儿科楼四楼)

周六上午儿科内分泌专家门诊天津医大总医院儿科楼四楼

周一上午：专家门诊(天津医大总医院滨海（汉沽）医院)

周三下午：特需门诊(天津医大总医院空港医院)

刘戈力

教授、主任医师

博士生导师

中华医学会儿科学分会常委，中华医学会儿科学分会内分泌、遗传代谢学组委员，中华医学会儿科分会青春期医学委员会主任委员、中国医师协会儿科分会内分泌学组顾问、天津医学会理事、天津儿科分会前任主任委员。1977年天津医科大学毕业，1987年天津医科大学硕士研究生毕业。1999年聘为主任医师。自1977年毕业以来一直在天津医科大学总医院儿科从事儿科临床、教学和科研工作，对儿科疾病有一定的经验并能指导下级医生完成各项临床任务。自1987年以来除对普通儿内科疾病诊治外，重点研究小儿内分泌遗传代谢性疾病。

擅长小儿肥胖、甲状腺疾病、身材矮小、性发育异常等小儿内分泌遗传代谢病的诊治。承担临床儿科教学任务和带研究生工作，曾被评为院级和2001年天津市优秀教师。《中华儿科临床杂志》、《中国实用儿科》、《临床儿科》等杂志编委，参编儿科教材和实习手册5部。曾获天津市科委科技进步三等奖。

中华医学会儿科学分会常委，中华医学会儿科学分会内分泌、遗传代谢学组委员，中华医学会儿科分会青春期医学委员会主任委员、中国医师协会儿科分会内分泌学组顾问、天津医学会理事、天津儿科分会前任主任委员。《中华儿科临床杂志》、《中国实用儿科》、《临床儿科》等杂志编委，参编儿科教材和实习手册5部。曾获天津市科委科技进步三等奖。

出诊时间：

周一、周三上午天津医大总医院儿科楼四楼

周二、周四上午天津医大空港医院儿科二楼

周六上午儿科内分泌专家门诊天津医大总医院儿科楼四楼

杨箐岩

教授、

硕士生导师

擅长小儿内分泌、遗传代谢疾病（小儿糖尿病、先天性甲状腺功能减低症、自身免疫性甲状腺疾病、肥胖、儿童代谢综合征、性早熟、身材矮小等）以及小儿呼吸、消化等常见病和多发病的诊治。1986年开始儿科内分泌遗传代谢疾病的研究，参与了天津市新生儿甲低的筛查工作，并负责阳性患儿的确诊、治疗、及随访工作。在核心杂志发表相关论文8篇。1997年赴加蓬参加援外医疗队两年。2000年聘为硕士生导师，30年来一直工作在临床第一线，从事儿科门急症及病房工作，参与教学工作为五年制及七年制医大学生讲述儿科临床课及带见习和实习工作，先后两次评为优秀教师。曾两次获天津市科委科技进步三等奖，发表论文数十余篇。

出诊时间：

周二、周三及周六上午，周四下午天津医大总医院儿科楼四楼

周六上午儿科内分泌专家门诊天津医科大学总医院儿科四楼

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