原标题：【交流】警惕移植物慢排——现实而重要的话题

移友“血透人生”的博客文章，其他移友分享到论坛后，引来移友们的热议跟帖讨论。

原标题：警惕移植肾慢排——一个古老而重要的话题

这几天又听说有肾友慢排了，肌酐一下冲到几百（有的200多，有的400多），伴随着贫血、蛋白尿、血尿等症状。通过和他们的交流，发现很多情况是可以避免的，总结了一下，写给大家，希望对广大术后的肾友有帮助：

一、免疫抑制剂总量长期不足导致移植肾慢性失功。

私自减药。由于经济承受能力、药物的毒副作用等原因一些肾友开始减药。一位肾友家庭经济困难，为了省钱，觉得MMF（上海罗氏）太贵了，就减了两粒（一年下来可以省一万三千多块钱），结果二年后就排了，现在肌酐上到400左右，没有办法到上海一家大医院冲了抗体才下到200左右，但专家说最多能维持二、三年的时间。

一位女肾友为了爱美，觉得CSA和激素把她弄得满脸是痤疮，一狠心把激素停了，CSA也减量了，几个月肌酐就上来了，好在发现及时，但肌酐再也回不到六、七十的水平了。

二、服用药物不当，使免疫抑制剂吸收下降，导致慢排。

一位南疆的肾友，不幸得了结核，上抗结核药物治疗了一段时间。由于抗结核药物对CSA浓度影响很大，能大幅降低浓度。他却不知道，他的的浓度从120逐渐掉到40左右，仅仅三个月，肌酐就从50多上到500，这时候他才知道害怕了，经病友介绍找到北京一位知名专家，冲了三天ATG，肌酐稳定在500左右了，但移植肾已经受损较严重了。

三、很少复查，甚至不复查，把小问题累积成大问题，导致慢排。

移植时间长了以后，很多病友回归了社会，重新回到工作岗位，觉得自己和正常人一样了。渐渐地就不按照规定进行复查，减少了复查的次数，有的人甚至几年后就干脆不复查了，这样例子也很多，主要的危害在于把小问题拖成了大问题，悔之晚矣！

现在肾源太紧张了，我想肾友们肯定不希望再回到透析的日子，我们要珍惜自己来之不易的肾，保养好，多用几年，不要因为自己的不小心，导致发生问题。

移友跟帖：

移友1：遵医嘱及时复查是我们每个移植朋友都应该做到的。

移友2：对慢排也很恐慌，是不是不做肾穿，就只有多监测和勤复查了？

移友3：普及一些移植后应该注意的基本知识还是很必要的吧！

移友4：这些情况总结的太好了，这几类病友我都碰到过，教训深刻，可是悲剧每天还在发生，碰到这样的人有时和他说了也不听，没办法！很是遗憾！

移友5：1 没有最好的抗排斥方案，只有最适合自己的抗排斥方案，很多人都向病友打听你吃什么药，吃多少。其实这些只能是参考，不能照搬的。个人体会，移植前三年宁多勿缺，以后可以逐步下调，每次减药间隔不少于半年。

2 坚持定期复查，有病情反复先别急着调药，除非是极大的变化。首先应该从自身找原因，不然越急越乱，在坚持复查的前提下，大多数的病情反复都是可以找到原因的，然后进行针对性的治疗，能起到事半功倍的效果

3 平时注意休息，不管锻炼还是活动，适可而止。

移友6：我今年肾移植7年了.有时侯很大意,看了你的贴子,提醒自己更要好好保护.认真按照医嘱去做!

移友7：对于慢排，我有一点想告诉大家，一定按时吃药，千万别怕胖不吃激素。这个激素很重要，大家可以看看，只要你的女病友那个开始瘦了，变成美女了，那就离排异不远了。北大医院的许欣大夫说过，移植后穿衣·吃饭都很重要，肾。来的不容易，千万保护好，各位肾友们，保护肾，就是保命。

移友8：对的，是要注意，要想办法多活几年，现在不是太注意，踢球、骑自行车五六小时、连续走二十公里、还有晚上熬夜，等等都要适可而止啊，那不是好玩的，不过人各有命，

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